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Trastornos del sueño
Por DR. NORBERTO FURMAN
Doctor en kinesiología y fisiatría
El descansar diariamente, se ha transformado, en Argentina, en una misión imposible para algunos; de acuerdo a estudios recientes se estima que el insomnio, en el país afecta entre el 14% y el 42% de la población. Cuando se logra dormir hay que ver si se descansa plácidamente. Los pacientes se quejan de no poder conciliar el sueño, de despertarse muchas veces durante la noche aturdidos y con la boca excesivamente seca, demasiado temprano y sin necesidad de despertador, aún los fines de semana y, en algunas oportunidades, no lograr dormir en toda la noche. Las causas más comunes se relacionan con la fatiga que a lo largo del día el individuo va acumulando, a la irritabilidad, al estrés, en otras oportunidades los dolores articulares juegan un papel preponderante, ya que impiden el normal descanso; en la cama los músculos se relajan y es allí donde las articulaciones hacen de las suyas, provocando compresiones nerviosas y dolores.
Con respecto a las molestias que experimenta una persona cuando duerme con otra, podemos decir que el sueño extremadamente liviano es un enemigo ya que cualquier movimiento o ruido, por más leve que sea, provocará el despertar. Los ronquidos son motivo de queja, sobre todo en personas mayores que suelen dormir boca arriba. Por último, existe un síndrome llamado “de piernas inquietas” que causa movimientos permanentes de los miembros inferiores produciendo un sueño fragmentado y distorsionado.
En otro aspecto, es poco común pero probable, que personas de edad avanzada sufran alteraciones que pueden amenazar su vida como la presión arterial, tanto baja como alta, durante el sueño; disminución del ritmo cardíaco y lesiones neurológicas. Estas patologías aparecen acompañando la apnea durante el sueño y se entiende que ésta es un trastorno que generalmente sucede al comienzo del sueño, en el que el flujo de aire a los pulmones se detiene, experimentando el paciente una alteración en el contenido de oxígeno en sangre, hasta que un despertar semi brusco permite recuperar el normal ritmo respiratorio; esto se produce por una orden del sistema nervioso central de disminuir durante las horas de sueño la actividad muscular de la respiración y origina la pérdida del estímulo para dicha acción.
Para dormir y descansar bien se deberán tomar algunos recaudos como ser controlar la ingesta de alcohol, no comer en exceso antes de acostarse, tratar de no dormir boca arriba, esta posición no favorece el normal funcionamiento de las vías respiratorias superiores, además de que por la posición, se produce un prolapso de la lengua contra la pared de la faringe; se deberán tratar los dolores articulares con los variados métodos actuales al alcance; a su vez la neurología posee excelentes tratamientos con los llamados laboratorios del sueño, en los que se estudian y se corrigen las alteraciones riesgosas durante el sueño.
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